La eficacia de la vacuna SARS-CoV-2 está fuertemente correlacionada con los niveles de neutralización de anticuerpos

 Todas las vacunas COVID-19 parecen menos efectivas cuando se enfrentan a variantes como Delta, según un nuevo estudio medRxiv *. Sin embargo, los investigadores sugieren que las inyecciones de refuerzo pueden ayudar a mejorar la inmunidad y proteger contra el síndrome respiratorio agudo severo sintomático coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

“El modelado de la eficacia de la vacuna prevista contra variantes a lo largo del tiempo sugiere que la protección contra la infección sintomática puede caer por debajo del 50% durante el primer año después de la vacunación de algunas vacunas actuales. Se ha demostrado que el refuerzo de personas previamente infectadas con vacunas existentes (que se dirigen a virus ancestrales) aumenta significativamente los anticuerpos neutralizantes ".

Los resultados del estudio actual respaldan los datos recientes de "the real wolrd" de Israel de que la inmunidad a la vacuna COVID-19 disminuye después de 8 meses. 

Los datos para el modelado se obtuvieron de estudios previos que exploraron variantes neutralizadas del SARS-CoV-2 in vitro y en entornos clínicos.

Los investigadores primero observaron cuánta actividad neutralizante se pierde cuando se enfrentan a una variante de preocupación como Alfa, Beta, Gamma y Delta. Analizaron datos previos de otros 16 estudios que comparan la efectividad de la vacuna contra la cepa de coronavirus original de Wuhan y las variantes de interés.

Si bien hubo alguna variación en los resultados de los diferentes protocolos y ensayos utilizados, un análisis adicional mostró que todas las vacunas COVID-19 eran siempre menos efectivas contra las variantes independientemente del tipo.

La actividad neutralizante de una vacuna se correlacionó significativamente con la cantidad de protección contra COVID-19.

Los investigadores reconocen que fue difícil predecir la eficacia de la vacuna contra la enfermedad COVID-19 grave porque solo se informaron unos pocos casos.

Los resultados sugieren que la vacunación continúa protegiendo bien contra la enfermedad COVID-19 grave en lugar de la infección sintomática.

"Cabe señalar que nuestro modelo asume que la neutralización por sí sola impulsa la protección contra la enfermedad grave, pero es probable que otras respuestas celulares desempeñen un papel fundamental en la modulación de la gravedad de la enfermedad y, por lo tanto, el modelo puede subestimar la eficacia contra el COVID-19 grave", dijeron los investigadores. explicado.

Dada la inmunidad menguante y los datos recientes sobre infecciones de gran avance, las inyecciones de refuerzo pueden fortalecer el sistema inmunológico y brindar más protección contra las variantes.

Estudios anteriores que examinaron los anticuerpos neutralizantes después de las vacunas han sugerido que una dosis de una vacuna de ARNm es suficiente para aumentar la respuesta inmune en personas que se recuperaron de la infección por SARS-CoV-2.

Los datos de ensayos clínicos que evaluaron los títulos de neutralización a través del plasma de convalecencia mostraron que una dosis adicional de la vacuna de ARNm en individuos que previamente habían tenido una infección por COVID-19 aumentó los niveles de neutralización en 12 veces. La dosis adicional también mejoró la protección en un espectro de variantes.

“Suponiendo que la disminución de los títulos de neutralización después de la estimulación sea consistente con la descomposición después de la infección primaria, se prevé que la vacunación de individuos convalecientes brindará un 69% de protección contra la infección sintomática y un 94% de protección contra la infección severa, incluso contra los VOC (beta) que más escapan. meses después del impulso ”, escribieron los investigadores.

Los resultados sugieren que una vacuna de refuerzo podría ayudar a aumentar la reactividad cruzada contra varias variantes preocupantes en individuos previamente infectados. Además, se prevé que la protección adicional ayude contra la enfermedad sintomática y grave por COVID-19.

El trabajo reciente de otros estudios sugiere que la inmunidad inducida por la vacuna disminuye después de los primeros ocho meses de infección.

Con el debilitamiento de la inmunidad y la disminución de la efectividad de la vacuna contra una variante de preocupación, los resultados de los modelos actuales predicen una protección reducida de la vacuna después de 1 año.

Los datos limitados sobre las inyecciones de refuerzo en individuos vacunados sugieren que una tercera dosis de la vacuna Moderna administrada seis meses después del régimen de 2 dosis aumentó la actividad neutralizante en 23 veces. Otros informes que usaron una inyección adicional de CoronaVac mostraron niveles de neutralización de 3 a 5 veces más altos que los niveles de neutralización con dos dosis.

Los resultados del modelo del estudio sugieren que se pueden lograr aumentos en la actividad neutralizante, similar al refuerzo observado en individuos previamente infectados que recibieron la vacuna, con una inyección de refuerzo adicional para las vacunas de ARNm.

Fuente: News Medical. 

Revisado por OSIMAVEN.